射精障碍属于男性性功能障碍之一，也是导致男性不育的重要原因，那么究竟射精障碍的病因有哪些呢?这要从射精障碍的几大表现来说，大概可分为不射精、性快感缺失、射精延迟、逆行射精、射精无力、早泄、射精疼痛7中表现形式，这些情况在男性身上都有出现。　海口仁爱医院医生介绍细致分析射精障碍的原因有哪些?

　　一、神经系统性原因

　　1、脊髓损伤：脊髓损伤固然根据损伤部位有差异，其中80%一97%的患者失往勃起功能和射精能力。不完全性脊髓损伤的患者中，保持性功能者约占50%。

　　2、睾丸肿瘤广范围扩散后腹膜腔淋巴结切除术(RLND)，或恶性肿瘤直肠切除术均可损伤下腹腔神经，造成射精障碍。近来由于改善手术方法，腹膜腔淋巴结切除术患者的80%均司保存性功能。

　　3、糖尿病及其他神经系统疾病：糖尿病性神经病，包括体神经、末梢神经和植物神经病变。在糖尿病患者中，勃起障碍的发生率为50%，泌精或射精障碍发生率为32%。逆射精的发生频度也很高。

　　4、帕金森氏病、多发性硬化症等全身性神经病变，也可引起射精障碍，并经常伴发勃起障碍。

　　二、解剖学异常

　　1、精管闭锁：由典型精管闭锁引起的射精障碍患者，临床上常以精液量过少(<1.0mL)为主诉。此类患者的睾丸和内分泌系统虽无异常，诱发射精后尿检却无精于。精管不完全闭锁者，可出现精液量过少或弱精症。这种病变也可继发于先天性囊性前列腺，或后天性前列腺炎以及前列腺尿道机械性损伤。经直肠超声波检查、精管照影术，可有助于诊断。

　　2、输精管先天性缺损：男性不孕症患者中，一侧或双侧输精管缺损者约占1%。输精管缺损多为先天性异常，也常伴有一侧肾脏发育不全。这种畸形常与未被发现的囊性纤维症并存，因而在附睾取精人工受精之前进行遗传学分析，十分重要。

　　3、尿道异常：先天性或后天性尿道异常均可引起射精障碍。例如严重的尿道下裂、尿道上裂、膀胱外翻可引起射精管畸形或逆射精，或两者伴发，Y—U尿道成型术、经尿窥镜前列腺或膀胱肿瘤切除术可造成逆射精，或尿道损伤及狭窄，并引起射精障碍或射精痛。

　　三、心理性障碍：由心理性障碍引起的射精障碍，主要是射精迟缓和早泄。其原因主要是由于精神心理性自罪感和不安感以及过去不正当的性意识或性行为，缺乏对性生活的自信感，或产生恐惧感。

　　四、特发性原因：原因不明的完全性射精障碍和逆射精较为罕见，而常规治疗方法却有效果。

　　五、药物因素：在调节泌精和射精的植物神经中，交感神经的兴奋性起着主导作用，所以，对交感神经结有影响的約物，例如神经结阻断剂、肾上腺素能神经。—受体阻断剂可引起射精障碍。许多抗抑郁药物、抗高血压药物、抗精神病药物也可引起射精障碍。

　　六、功能性因素：由于男性缺乏性教育，导致性知识不足而对性交产生误解，或者性交时过于紧张，夫妻感情不和，性生活环境差，过于劳累，心理有创伤等都可导致男出现射精障碍。另外，包皮过长或者包茎可使龟头过于敏感，容易引起射精障碍。

　　七、客观因素：女方害怕性交痛，怕擦破阴道，怕患宫颈炎、膀胱炎而限制男方抽动;女方体质差，对性活动厌烦，使男方性冲动受挫。

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